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脂肪肝缠上胖孩子(育儿课堂)
http://www.100md.com 2006年9月5日 《生命时报》 2006.09.05
脂肪肝缠上胖孩子(育儿课堂)

     用药不是解决之道 减肥才能标本兼治

    跟糖尿病、高血压一样,脂肪肝早已不是成年人的“专利”了。在肥胖儿童中,它的发病率不容忽视。2003年,上海的一项调查显示,在校肥胖儿脂肪肝的发生率已达46.3%;2004年香港中文大学医学院的研究发现,84名接受身体健康测试的肥胖儿童中,有77%出现了脂肪肝。记者日前采访了脂肪肝治疗专家、首都医科大学附属北京天坛医院消化内科主任徐有青教授。徐教授指出,脂肪肝已经成为肥胖儿童不可回避的现实问题,从发病的比例来看,大致占肥胖儿童的50%左右。

    营养不均导致脂肪肝

    徐教授指出,导致儿童脂肪肝的主要原因是肥胖,凡体重超过正常标准10%的儿童,都有患此病的危险。而导致儿童肥胖的罪魁祸首则是营养过剩,特别是营养不均。

    比如,现在的家长们不是让孩子大鱼大肉地吃好,就是带他们去麦当劳、肯德基吃高热量的洋快餐,还有一些孩子则偏食、挑食,不吃水果和蔬菜。结果,摄入的食物中,热量高、脂肪多,纤维素、维生素则相对少,再加上不爱运动、食量大,身体必然变得肥胖。

    治脂肪肝不能用药

    脂肪肝一般可分为单纯性脂肪肝(肝功能正常)和脂肪性肝炎(肝功能不正常,转氨酶偏高)两大类。徐教授说,儿童脂肪肝中,80%以上属于单纯性脂肪肝。这属于一种良性疾病,通过治疗一般可以好转,并且是越早治疗效果越好。

    由于儿童处于生长发育的重要阶段,可塑性很强,所以尽量不要用药,而应在医生的指导下,进行减肥:调整饮食结构、增加运动量。对于某些血脂高的儿童,同样应该多观察情况,不能随意用降脂药。

    减肥才是关键

    从饮食上来说,患儿要改正偏食的毛病,多吃低脂肪、高纤维、高蛋白、高维生素含量的食物;养成定时吃饭的习惯,晚上睡觉前,切记不要吃零食。孩子吃饭时,应该让他们放慢进食速度,这能够帮助孩子提高对饥饿的忍耐性,并降低对食欲的敏感性,以调节进食量。

    从运动方面看,应先易后难,比如先散步、爬楼,然后逐渐过渡到慢跑、游泳、骑单车、登山等。运动量同样应该从小到大、时间从短到长。有医学专家认为步行是一种非常有益健康的运动,快速行走不仅可以改善心血管状况,使人感觉舒适,全身充满活力,而且对减轻体重极其有益。

    此外,让孩子做点家务,如叠被子、收拾碗筷、擦桌子、洗碗、给花浇水等,都能在一定程度上增加运动量。

    当然,需要注意的是,脂肪肝儿童减肥不能太快,应该控制在每月减轻1—2公斤。如果减肥太快,会导致脂肪在肝脏的沉积,反而会加重病情。, http://www.100md.com(王永杰)