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脂肪肝没症状也得治(专家号)
http://www.100md.com 2007年7月31日 《生命时报》 2007.07.31
     张先生最近在单位的常规体检中发现,肝功能异常。分析后,医生诊断他得了脂肪肝。张先生百思不得其解,得了脂肪肝而且肝功能都出现了异常,为什么自己一点感觉都没有呢?

    的确,虽然我国脂肪肝病人已超过1亿,但半数以上的患者都像张先生那样,没有什么特别症状,其余的患者即使会容易感到疲劳,或是肝区不适、隐痛,这些症状的严重程度也不随病情的恶化而增加,说明不了什么问题。

    于是,不少患者因为脂肪肝没有什么特殊症状,而把该病视为良性的,可治可不治的疾病。这样,不仅不能及早发现,还可能错过了治疗的最佳时机,导致病情恶化。事实上,脂肪肝不仅会使30%左右的患者发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,还会使其他肝病如病毒性肝炎的治疗效果下降。同时,脂肪肝还与糖耐量异常、高脂血症和原发性高血压统称为“死亡四重奏”,因此极易合并心脑血管疾病,从而增加患者猝死的风险。

    因此,一旦发现患有脂肪肝,就需要进行4—6个月的基础治疗。所谓基础治疗,是指饮食、运动、行为习惯相结合的非药物疗法,通常需要由专业的营养师、运动师,根据每个患者的具体情况制订科学的治疗方案。清淡饮食,多做一些有氧运动,如散步、跳舞等。

    经过这样的治疗,往往有半数以上的病人生化指标能恢复正常,特别是最初半年左右的治疗非常关键。而对于一些重度脂肪肝患者,特别是对伴有肝功能异常、脂肪性肝炎、进展性肝硬化的患者而言,除调节生活方式外,还须考虑药物治疗,才能取得最好的效果。, http://www.100md.com(中华肝脏病学会脂肪肝学组组长 曾明德)